- Att minska mödradödligheten med tre fjärdedelar är ett av de mål som går allra sämst. Dessutom är det svårt att mäta.
- På flera håll i världen har dock mödradödligheten minskat, mycket tack vara förbättrad hälsovård. Andelen förlossningar som sker i närvaro av utbildad sjukvårdspersonal har gått från 55 procent år 1990 till 65 procent år 2009.
Foto: UN/Photo Eskinder Debebe
Trots vissa framsteg dör fortfarande närmare 300 000 kvinnor varje år i samband med graviditet och förlossning – det stora flertalet i utvecklingsländerna. Här krävs stora insatser om målet att minska mödradödligheten med tre fjärdedelar till 2015 ska nås i tid.
Att mäta mödradödlighet – dödsfall på grund av komplikationer i samband med graviditet eller förlossning – är en utmaning.
Systematisk under- och felrapportering är vanligt och uppskattningarna blir därför ofta osäkra. Trots det är bedömningen att världen som helhet gör vissa framsteg när det gäller mål 5.
Enligt den officiella FN-statistiken har mödradödligheten globalt sjunkit med 34 procent sedan 1990 – från 440 dödsfall per 100 000 födslar till 290 dödsfall per 100 000 födslar.
Världen som helhet är dock långt ifrån det utsatta målet, något som avspeglar den låga prioritet som flickors och kvinnors hälsa ges på många håll i världen.
Nya siffror visar på framsteg – men mer insatser krävs
Våren 2010 uppstod en debatt kring FN:s siffror om mödradödligheten, detta eftersom nya studier indikerade att framstegen var större än vad statistiken visade.
Det ledde i sin tur till att vissa medier anklagade FN för att överdriva siffrorna med syfte att få mer pengar till sina insatser.
Som en följd av detta har Världshälsoorganisationen WHO, FN:s barnfond UNICEF, FN:s befolkningsfond UNFPA och Världsbanken sammanställt nya siffror som uppskattar mödradödligheten i världen.
De nya beräkningarna presenterades hösten 2010 och visar på att några länder har minskat mödradödligheten ordentligt.
Minskningen ligger dock långt under den minskning på 5,5 procent årligen som krävs för att målet ska nås i tid till 2015.
De framsteg som ändå gjorts beror främst på ökad tillgång till hälsovård – både före, under och efter förlossningen.
Ökad kunskap om, och tillgång till, preventivmedel samt övrig reproduktiv vård har också visat sig vara av största vikt.
Genom förebyggande mödravård, bättre förlossningsvård och breda satsningar på familjeplanering kan tiotusentals onödiga dödsfall förhindras varje år.
Utbildad förlossningspersonal kan rädda liv
De främsta orsakerna till mödradödlighet är blödningar och högt blodtryck som tillsammans står för hälften av alla dödsfall bland gravida kvinnor eller nyblivna mödrar.
Indirekta orsaker – som malaria, hiv/aids och hjärtsjukdomar – står för cirka 18 procent av dödsfallen.
Andra orsaker, som långdragna förlossningar, komplikationer med bedövning eller kejsarsnitt, samt utomkvedshavandeskap leder till runt 11 procent av dödsfallen.
Ytterligare cirka 9 procent av alla dödsfall beror på missfall och osäkra aborter.
För att minska antalet kvinnor som dör i samband med graviditeter eller förlossning krävs ökad kunskap om reproduktiv hälsa och familjeplanering.
Med utbildad personal vid förlossningar och bättre mödravård går det att minska antalet dödsfall ytterligare.
Källor: The Millennium Development Goals Report 2010 och 2011
